Contagem de reticulócitos e seus parâmetros: comparação entre analisadores automatizados, citometria de fluxo e método manual.

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Varun Uppal, Shano Naseem, Ishwar Bihana, Man Updesh Singh Sachdeva, Neelam Varma
Departamento de Hematologia, Instituto de Pós-Graduação em Educação e Pesquisa Médica, Chandigarh 160012, Índia

Resumo

Com as técnicas mais recentes, houve avanços na contagem de reticulócitos, mas ainda existe variabilidade. Neste estudo, avaliamos três métodos de contagem de reticulócitos: automatizado, por citometria de fluxo e manual, tanto para a contagem de reticulócitos quanto para a enumeração da fração de reticulócitos imaturos (FRI).

A contagem de reticulócitos foi realizada por método manual (microscopia óptica); por dois analisadores automatizados diferentes, LH-780 (Beckman Coulter, EUA) e Pentra XLR (HORIBA Ltd., Japão); e por citometria de fluxo (FACS Canto II, BD Bioscience, EUA). Além disso, foi realizada a classificação dos estágios de maturação e a porcentagem foi calculada com base na quantidade de retículo e sua distribuição no citoplasma. A análise estatística foi realizada para comparar as diferenças entre os métodos. Um total de 302 amostras de pacientes e 40 amostras normais foram incluídas.

Para todos os métodos automatizados, houve uma tendência de superestimação em relação aos métodos microscópicos. Existe uma forte correlação entre os métodos manuais e automatizados, bem como entre os dois analisadores automatizados. A mediana do IRF no LH-780 apresentou uma tendência a ser maior em comparação com a do Pentra XLR e com o método manual (p < 0,05). Há boa correlação entre os métodos para contagem de reticulócitos. No entanto, os valores de referência variam de acordo com o método utilizado.

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