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Anaïs Inquel 1, Martin Broly 1, Myriam Chevalier 1, Khadija Viau 1, Marie C Béné 1, Elise Tomini 2, Camille Debord 1, Elise Darrambide 2, Marion Eveillard 1
1 Service d'Hématologie Biologique, CHU de Nantes, França 2 Société HORIBA Medical SAS, Montpellier, França
A análise automatizada de fluidos biológicos é agora necessária para garantir a robustez e a confiabilidade dos resultados. Neste estudo, avaliamos o desempenho do ciclo de fluidos corporais do Yumizen H2500.
Figura 1: Distribuição do tipo de amostra
Noventa e oito amostras, incluindo líquido cefalorraquidiano (6), pleural (18), ascítico (5), sinovial (54), pericárdico (2) e líquido broncoalveolar (LBA, 13), foram coletadas ao longo de 10 semanas em um estudo prospectivo no Hospital Universitário de Nantes, França (Figura 1). As amostras foram analisadas em duplicata pelo analisador Yumizen H2500 para determinar o número de leucócitos e eritrócitos, a fórmula parcial (% de células mononucleares (%MN) e % de células polimorfonucleares (%PN)) e para detectar células anormais. Os resultados foram comparados a uma contagem microscópica convencional e ao analisador de referência XN10 (Sysmex) no modo de fluidos corporais. Ambos os instrumentos foram calibrados antes da análise das amostras utilizando calibradores externos. A regressão de Passing-Bablok foi utilizada para analisar os resultados.
Das 98 amostras, 74 foram utilizadas para comparar a contagem de leucócitos e eritrócitos. Onze amostras foram excluídas por estarem fora da faixa de linearidade dos analisadores, e as amostras de LBA (lavado broncoalveolar) foram excluídas devido a alertas relacionados à viscosidade. O coeficiente de correlação entre os dois analisadores foi de 0,991 para leucócitos (Figura 2) e de 0,955 entre Yumizen H2500 e o método convencional de contagem em câmara (Figura 3). Resultados discrepantes foram observados em amostras lipêmicas e em amostras contendo cristais. Para a contagem de eritrócitos, o coeficiente de correlação entre os dois analisadores foi de 0,996.
Figura 2: Correlação de leucócitos entre os analisadores Yumizen H2500 e Sysmex XN10.
Figura 3: Correlação de leucócitos entre Yumizen H2500 e a contagem manual convencional.
Foram retidas 71 amostras. A comparação dos analisadores para a porcentagem de PN resultou em uma inclinação de 0,931, intercepto de +0,18 e coeficiente de correlação de 0,933 (Figura 4A). O coeficiente foi de 0,914 entre o modo manual e Yumizen H2500. A presença de plasmócitos anormais na amostra causou resultados discrepantes entre os dois analisadores (Figura 4B, Figura 6) e entre o Yumizen H2500 e a contagem manual.
O coeficiente de correlação %MN entre os dois analisadores, e entre o Yumizen H2500 e o modo manual, foi respectivamente de 0,933 (figura 5) e 0,917.
Figura 4A: Correlação da porcentagem de PN entre os analisadores Yumizen H2500 e Sysmex XN10.
Figura 4B: Viés no PMN do analisador Yumizen H2500 e Sysmex XN10
Figura 5: Correlação da porcentagem de MN entre os analisadores Yumizen H2500 e Sysmex XN10.
Figura 6: Exemplo de diagrama de dispersão do Yumizen H2500 para BF contendo células atípicas; A: Derrame pleural com 24% de plasmócitos, B: Ascite com 13% de células mesoteliais
Este estudo confirmou o bom desempenho analítico do Yumizen H2500 em comparação com a contagem microscópica convencional, bem como com o analisador XN10. Além disso, os dados deste estudo permitiram otimizar a contagem de leucócitos e os limiares do diagrama de dispersão utilizados para a diferenciação.
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