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HORIBA Estudo de Caso #47 - Leucemia Promielocítica Aguda
Um caso clínico de uma mulher de 38 anos apresentou febre e dores no corpo, sendo diagnosticada com características sugestivas de leucemia promielocítica aguda.
Analisador hematológico Yumizen H2500
Agosto de 2025 (PDF para impressão)
Perfil da paciente: Mulher, 38 anos, apresentou febre e dores no corpo.
Diagnóstico: Características sugestivas de leucemia promielocítica aguda.
Análise microscópica: Neutrófilos 18%, Linfócitos 2%, Monócitos 5%, Eosinófilos 1%, Basófilos 1%, Promielócitos anormais 73%, Hemácias ocasionais observadas.
Os promielócitos anormais são células grandes, com núcleo redondo e excêntrico, cromatina bastante fina com nucléolo, citoplasma muito basofílico com uma área perinuclear clara e muitos grânulos azurófilos primários cobrindo o citoplasma e o núcleo.
Observa-se trombocitopenia grave.
Outras informações: Teste negativo para dengue e malária.
Outros exames: Os laudos de imunofenotipagem e citogenética confirmaram o diagnóstico de leucemia promielocítica aguda.
Como Yumizen pode ajudar: No gráfico de dispersão DIFF, observamos uma população em continuidade e emergindo da matriz de neutrófilos e monocíticos em direção às matrizes IMM e IMM. A população da matriz de neutrófilos é vista se fundindo com a matriz monocítica e, em seguida, com as matrizes IMM e IMG, visto que a maioria da população é composta por promielócitos anormais. Essa população corresponde à presença de células mieloides imaturas, apresentando valores de LIC muito altos, juntamente com IMM e IMG elevados. A população em questão apresenta características morfológicas anormais de promielócitos, conforme descrito na microscopia.
A descoberta interessante também é observada no histograma BASO-WBC, com um pico na localização de neutrófilos e monócitos, sugerindo que as características morfológicas anormais dos promielócitos se encontram entre a área dos neutrófilos e monócitos, o que não é um achado comum em outras leucemias. A característica principal dos linfócitos anormais observada aqui é a presença de LIC muito elevado, IMM e IMG elevados, juntamente com um pico amplo no histograma BASO-WBC na localização de neutrófilos e monócitos.
Este caso clínico foi fornecido por um laboratório na Índia.
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