Estudo de caso: Medição de hemograma completo e proteína C-reativa (PCR) para pacientes ambulatoriais de todas as idades.

Qual é a característica principal da sua clínica?

Embora minha especialidade seja gastroenterologia, minha clínica tem como objetivo ser uma clínica familiar que atenda a uma variedade de necessidades nas áreas de pediatria e medicina interna, pois meus pacientes têm idades entre 0 e 100 anos. Para melhor atendimento e eficiência, os dados médicos, incluindo os resultados de ecografia, endoscopia e raio-X, são digitalizados.

Implementamos um sistema de agendamento online para reduzir o tempo de espera. Para pacientes pediátricos e de medicina circulatória, convidamos especialistas do Hospital Universitário de Toho para tratar pacientes adultos com angina ou pulso irregular e crianças com alergia ou distúrbio do desenvolvimento.

Quantos pacientes você atende por dia?

 Cerca de 70 a 80 na primavera e no verão, e de 90 a 100 no outono e no inverno, com uma proporção de 30% para crianças e 70% para adultos.

Quantos exames de sangue você realiza?

De 5 a 10 amostras com doenças crônicas como diabetes e doenças relacionadas ao estilo de vida. Casos agudos que requerem medição de PCR de 1 a 3 vezes ao dia. Como nossa clínica é especializada em medicina interna, a maioria dos casos são de apendicite aguda, gastroenterite aguda e pneumonia.

Por que você mede simultaneamente o hemograma completo e a proteína C-reativa (PCR)?

Nossa principal prioridade é um diagnóstico rápido e preciso, pois precisamos atender muitos pacientes diariamente. Utilizamos resultados de exames objetivos, além de entrevistas subjetivas, para avaliar se os pacientes podem ser tratados em nossa clínica ou se precisam ser internados em um pronto-socorro.

Houve algum caso em que as medições simultâneas de hemograma completo e proteína C-reativa (PCR) foram úteis?

Um senhor de 90 anos apresentou febre alta e tosse intensa com expectoração em sua casa. Nossa enfermeira solicitou hemograma completo e PCR antes da minha visita. Como ambos apresentaram valores elevados, imaginei que ele pudesse estar com pneumonia bacteriana. Pude, então, prescrever o tratamento adequado durante a minha consulta. Outro exemplo foi o de uma senhora de 70 anos com dor na parte inferior do abdômen. Embora seu quadro clínico não fosse grave, seus níveis de PCR e leucócitos estavam extremamente elevados. Encaminhei-a imediatamente ao pronto-socorro. Seu câncer colorretal havia perfurado e ela desenvolveu peritonite.

Como coletar amostras de sangue?

Coletamos amostras de sangue da veia em adultos e crianças. Em casos mais complexos com crianças, coletamos amostras de sangue do calcanhar.

Como vocês coordenam com os hospitais?

Em casos graves, encaminhamos os pacientes para o Centro Médico da Universidade de Toho, com o qual mantemos uma relação sólida.