Caso Clínico 14 - Síndrome de Richter

Dados demográficos da paciente: sexo feminino, 62 anos de idade.
Diagnóstico: Leucemia Linfocítica Crônica -> Possível transformação para Síndrome de Richter na biópsia de 23/08/2019.
Outras informações: Paciente diagnosticada com leucemia linfocítica crônica desde 2015, submetida a quimioterapia eletiva (venetoclax) com evolução para Síndrome de Lise Tumoral, apresentando hipercalemia, hipocalcemia e ácido úrico elevados, associados a mal-estar geral, fadiga, náuseas e vômitos (1 episódio), diarreia (4 episódios de fezes líquidas amareladas) e parestesias.
Medicamentos: Quimioterapia eletiva (venetoclax), reposição de 4 ampolas de cloreto de cálcio no total.
Outros resultados: Ferritina 553, Ferro 138, TF 1,85, ST 85, PTH 110, Vitamina D 23,3
Análise microscópica: Linfócitos 59%, Neutrófilos 33%, grandes células linfoides basofílicas nucleadas e atípicas, variando de formas linfoplasmocitárias a imunoblastos imaturos; trombocitopenia confirmada na lâmina.
Analisador: Yumizen H2500/H1500
Caso fornecido por: Dra. Cristina Rosseto, Gerente Técnica, Laboratório Municipal de Botucatu, Brasil